실손보험 적자 반복...올해 손해율 103%로 기록 > 경제

1. 지난해 실손보험 적자 급증, 2조원에 근접
2. 손해율 103% 상승, 과잉 진료로 누수 확대
3. 2022년에도 적자 예상, 28.7% 증가
4. 11명 보험금 1500만원으로 사기 단체 적발
5. 미용 목적으로 보험금 사기도 발생

[설명]
실손보험의 적자가 전년대비 29% 늘어나 2조원에 근접했습니다. 이는 과잉 진료와 의료 쇼핑으로 인한 비급여 항목의 누수로 인한 증가로 분석됩니다. 손해율은 2021년 말에는 101.3%에서 2022년 말에는 103.4%로 상승했습니다. 또한, 미용 목적으로 수술을 받는 환자들이 보험금을 사기도 하는 등 문제점이 더해지고 있습니다.

[용어 해설]
- 실손보험: 일정한 보험료를 지급하여 병원비, 약값, 진단검사비와 같은 의료비가 발생했을 때 그 비용을 보험사에서 보상해주는 보험
- 손해율: 보험료 대비 보험금 비율을 나타내는 지표
- 과잉 진료: 실제보다 더 많은 진료 행위를 시술하는 행위

[태그]
#HealthInsurance #실손보험 #손해율 #과잉진료 #보험금사기 #미용목적 수술 #보험누수 #보험재정 #미용외과 #보험개선 #금융당국 #금감원

추천0 비추천 0