가짜환자 보험금 사기… 의료진·브로커 270여명 적발 > 경제

1. 의료진과 브로커 등 270여명이 가짜환자를 활용해 보험금 10억원을 편취한 사례가 발견됨.
2. 의사가 인지도를 활용해 환자를 모집하고, 고가의 피부미용 시술을 허위로 처리한 후 보험금을 받음.
3. 직원들도 가담하며 허위 진료기록을 발급하고 보험금을 편취한 사례가 있었음.

[설명]
한 의료진과 브로커 등 270여명이 가짜환자를 활용하여 보험금 10억원을 사칭한 사건이 발견되었습니다. 의사는 인지도를 높이고 환자를 모집한 뒤 고가의 피부미용 시술을 허위로 처리하여 보험금을 챙겼으며, 직원들도 허위 진료기록을 작성하고 보험금을 편취한 사례가 있었습니다. 이러한 보험금 사기 사례들이 계속해서 발견되어 금융감독원은 보험 계약자들에게 특별한 주의를 당부하고 있습니다.

[용어 해설]
- 실손보험금: 진료, 입원, 약제비 등이 발생시 실제로 지불한 금액을 상환받는 보험
- 브로커: 중개인으로서 거래의 매개 역할을 하는 개인 또는 기업
- 가짜환자: 실제 치료를 받지 않고 보험금 사기를 위해 만들어진 환자

[태그]
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