고가 비급여 주사, 실손 보험금 사기 증가로 금감원 기획조사 > 경제

1. 고가의 비급여 주사로 인한 실손 보험금 청구 급증으로 금감원이 기획조사 강화 결정.
2. 실손보험 대상 외 치료제 처방 사례 발견, 보험사기 증가에 경고.
3. 병원·브로커가 연계한 조직형 보험사기 대응 방침 밝힘.

[설명]
금융감독원이 최근 고가의 비급여 주사로 인한 실손 보험금 사기 증가에 대응하기 위해 기획조사를 강화하기로 했습니다. 특히, 실손보험 대상이 아닌 치료제를 처방하고 가짜 진료기록을 작성해 보험금을 취득하는 사례 등이 발견되어 소비자들에게 경고하고 있습니다.

[용어 해설]
1. 실손 보험금: 의료비와 관련된 모든 비용 중 환자가 실제 소비한 비용에 대해서만 지급되는 보험금.
2. 브로커: 중개인으로, 보험 등 거래를 돕는 중개자를 가리킵니다.

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