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실손의료보험 4세대, 비급여 진료 비율 낮아져

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작성자 TISSUE 작성일 24-11-24 14:32 댓글 0

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 실손의료보험 4세대 비급여 진료 비율 낮아져

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1. 4세대 실손보험의 비급여 비율은 전체 진료비 중 48.9%로, 지난 1~3세대들을 밑돌았다.
2. 새로운 실손보험은 비급여와 급여 자기부담률을 20%, 30%로 설정하여 비급여 진료를 억제하고 있다.
3. 4세대 실손보험은 재활물리치료와 진료일수에서 평균보다 적은 비율을 보여주고 있다.
4. 보험연구원은 4세대 실손보험이 과도한 비급여 진료를 억제하는 효과가 있다고 밝히고 있다.

[설명]
2021년 7월부터 판매 중인 4세대 실손의료보험이 과거 상품들에 비해 비급여 보험금 누수 방지에 효과적으로 나타나고 있습니다. 실손보험은 병원 진료비 중 환자 부담 비율을 나타내는 비급여 비율이 낮을수록 환자들이 부담하는 금액이 적어지게 되어 도움이 됩니다. 4세대 실손보험은 비급여 진료 비율이 낮아져서 이전 상품들보다 비급여 진료를 억제하는 효과가 있다는 연구결과가 나왔습니다.

[용어 해설]
- 실손보험: 실손보험이란 특정 질병이나 상해가 발생했을 때 실제로 발생한 의료비 또는 입원비를 지원하는 보험 상품을 말합니다.
- 비급여: 보험 가입자가 직접 부담해야 하는 병원 진료비 중 보험사에서 지원하지 않는 부분을 일컫는 용어입니다.

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